名   称：老年医学

学科带头人：刘庆宪（主任医师）

学科等级：嘉兴市医学重点扶持学科

学科介绍：

    随着近年人口老龄化进程加速，生活水平提高,家庭和一般的社会养老护理已经无法满足老人和家属的需求。针对老年人常常同时患有心血管、泌尿、内分泌、神经精神等方面的疾病，如果分科看病，就可能存在头痛医头，脚痛医脚的现象。不知道要看多少医生，要跑多少路，才能得到全面的治疗及护理。有什么办法可以解决这个问题呢？那就是寻求老年科专业人员的帮助。针对这一社会问题本院近年开设的老年病区，为老人提供全面的医疗和急救保障的同时实行全程生活护理，完全免除了老人和家属的后顾之忧。自本科创办以来受到了老人和家属的欢迎。

本专科病区位于院内南区，常年绿树成荫，空气清新，非常适合老年人治病及疗养。共开放床位250张，目前拥有相关医师15名和护士56名和相当数量的生活护理员。其中中高级职称医师8人，所有医师具有本科以上学历，约80%的医师曾在上海、杭州等学习深造，以培养每位医师成为既有全科医师素质 又有专业特长的医师，提高对老年病的诊治，已形成一支“奉献 合作 进取”和 “有高度的责任心、爱心、细心、耐心”的中青年医师梯队，和具备丰富临床经验护理人员。随着学科的发展，将有更多优秀人才加入到学科医护团队中来。

    针对老人突发性事件多、病情复杂、变化快等特点，采用每天查房，不定时巡视等方式及时了解老人的健康状况，有计划地开展有关老年疾病预防及护理的健康教育，协助老年病人及照顾者制定切实可行的治疗护理目标和心理支持，做到“全面、综合、有的放矢”，及时发现老年人的问题与各种细微变化，及时诊治，做到防微杜渐，本科尚配有10余台先进的心电监护、电动吸引器、快速血糖仪等监护、检查设施，确保高质量的医疗和护理。规范化疾病的报告诊治流程，为全科医师的培养奠定基础，各学科组相互协作成功抢救了大量脑出血、脑梗死、心力衰竭、感染性休克等危重病人。在褥疮、高龄老人的护理方面都积累了比较丰富的临床经验，成为我院的一大特色专科。

    2008年起老年病科成立了内分泌代谢病、神经疾病、心血管病、呼吸疾病、消化病和康复理疗等多个相关专业学科组，从而提高对老年病的诊治。在嘉兴享有盛名的内分泌主任医师沈更新副院长亲自领导下，内分泌代谢病学科组在糖尿病及慢性并发症的诊治、糖尿病自我监护和糖尿病宣教方面形成特色，在胰岛素抵抗、2型糖尿病，肥胖，异常脂血症等方面做许多卓有成效的工作，本学科在甲状腺疾病、骨质疏松及脂代谢异常等诊治方面积累宝贵经验，在市内有相当影响。神经专科组着力提高急性脑出血、脑梗死抢救成功率，降低致死、致残率，成效卓越；中风后长期卧床无法正常进食的病人采用全胃肠内营养满足老人日常营养，大大减少了因营养不良而诱发的感染、压疮，误吸性肺炎、窒息等意外，节约了医疗资源，延长了老人的生命。对中风后偏瘫老人及肢体骨折除药物外有专业的康复科医生早期介入指导康复训练，让肢体功能恢复至最佳状态。对老年性痴呆，中风后智能减退、精神异常的老人有专业神经科医生诊断、评分进行必要的心理、药物治疗，使绝大多数老人病情稳定，提高了生活质量。心血管专业情况组根据老年病科的病种特点把临床重点放在冠心病、高血压、心功能不全、心律失常、血脂异常等五个方面稳定，并且根据国内外心血管疾病的诊疗指南，完善本科老年心血管疾病的诊疗常规，同时还尤其重视对专科医师能力培养，如心电图、24小时动态心电图、动态血压的检测及心脏超声检查等专业技能的培养，提高了心血管危重病人抢救成功率、降低了心脑血管风险、改善生活质量。呼吸疾病专科强调对老年的慢性呼吸系统疾病的基础医疗及康复锻炼治疗，对肺部感染、COPD等老年人常见呼吸疾病进行临床诊治规范化管理，全面制定了老年呼吸病的诊疗常规，定期对科内医师、全科培训医师和护士进行呼吸机应用等的培训，大大提高了对呼吸系统危重疾病患者抢救的成功率。

    此外 老年病科已建立了与全院各学科的学科网络，对复杂及疑难病例已形成共同讨论分析，院内外会诊制度这对学科医疗水平的提升和医师能力的培养如虎添翼。

    老年病科注重医、教、科研的全面发展 目前在研课题2项，1项为市科委项目，1项为省老年委科研项目。每年在各类核心期刊上发表多篇论文。
    随着老年人口不断增长，疾病谱和死因谱的变化，医学模式和卫生需求的转变及健康概念的扩展，势必促进“以人为本，以整体健康为目的”的老年医学迅速发展。老年医学被赋予越来越多的社会责任感和使命感，其服务专业涉及的范围和知识技能日益拓宽。本学科在医院领导的大力支持下，全体同仁共同努力，力创嘉兴乃至全省的一流的老年学科。

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