浙江省荣军医院关于“浙里护理”线上咨询/ 居家护理上门服务费的公示
根据嘉兴市护理学会和嘉兴市护理质控中心制定的《关于嘉兴市“浙里护理”线上咨询/居家护理上门服务费参考价格的建议》（2023版试行）要求，结合医院实际，线上咨询/居家护理上门服务费暂不属于医疗保险报销范畴，费用需患者自行承担，具体公示如下。
1.居家护理服务费（详见附件1）：由上门服务费、交通费、医保医疗项目费、耗材费四部分组成（其中医保医疗项目费和耗材费按省级医保医疗项目价格收费）。
2.交通费：根据《关于调整市本级客运出租汽车运价的批复》（嘉发改物〔2011〕417号）和《关于客运出租汽车加收燃气附加费的批复》（嘉发改物〔2013〕365号）要求，起步价8元/2公里，延伸公里运价超过2公里，每公里2.2元。
3.线上咨询护理服务费（详见附件2）：10元/次。
附件：1.浙江省荣军医院关于“浙里护理”居家护理服务项目及上门服务费价格公示
资质要求：根据《浙里护理标准项目资质价格》20230119和浙江省护理质控中心、浙江省护理学会《关于调整“浙里护理”人员资质相关事宜的通知》202305要求如下。
1.对于项目难度较低、操作较简易、安全系数较高的居家护理服务项目，具有5年以上临床护理工作经验和护师及以上技术职称，通过医疗机构评定即可准入。
2.对于项目难度相对较高、操作较复杂、风险系数较大的居家护理服务项目，仍按原准入要求执行，见下表专科护理7个护理项目。
序号 | 项目类别 | 护理项目 | 工作内容 | 护士从业资质 （居家） |
1 |
专科护理 | 造口伤口失禁 专科护理 （居家） | 根据需要为患者进行 1.疑难造口护理、2.特殊造口护理、3.慢性/感染性伤口换药等造口伤口失禁专科护理，具体工作内容按原要求执行。 | |
2 | 中医专科护理 (居家) | 根据需要为患者进行 1.头痛-耳穴贴压、刮痧技术，2.耳鸣耳聋-耳穴贴压、刮痧， 3.儿童青少年近视防控 -耳穴贴压技术，4.脾胃病-耳穴贴压技术等中医专科护理项目，具体工作内容按原要求执行。 | ||
3 | 气管套管家庭管理 (线上+居家) | 指导患者或其照顾者做好气切口消毒换药及皮肤保护、内套管清洁消毒、系带的更换，预防感染，对气切护理中出现的问题予以指导和处理，指导患者及照顾者使用方法和注意事项。做好气道湿化管理，指导患者采用适宜的湿化措施如：雾化、生理盐水气道滴液、环境使用加湿器、使用小型喷雾器等，根据气道痰液的量、性状、色、自我舒适度感受等进行指导。对患者和家属进行安全及健康教育指导。根据痰液的性状、量、气道口痰痂形成情况进行评估，结痂 1-2度及时取痂处理，2度以上建议就诊。 |
序号 | 项目类别 | 居家护理 服务项目 | 上门服务费 (不含交通费) | 对应省医保医疗项目 |
价格(元) | ||||
1 | 常用 临床护理 | 生命体征监测 | 120 | / |
2 | 口腔护理 | 120 | 一般专项护理 | |
3 | 氧气吸入 | 120 | / | |
4 | 鼻饲护理 | 130 | 置管后注食 | |
置管后注药 | ||||
十二指肠灌注 | ||||
5 | 血糖监测(成人) | 120 | 葡萄糖测定 | |
6 | 静脉采血(成人) | 120 | 静脉采血 | |
7 | 肌肉注射 | 120 | 肌肉注射 | |
8 | 皮下注射 | 120 | 皮下注射 | |
9 | 导尿管护理 | 170 | 导尿 | |
更换引流袋 | ||||
10 | 灌肠 | 170 | 一般灌肠 | |
11 | 直肠栓剂给药 | 120 | / | |
12 | 更换引流袋 | 120 | 更换引流袋 | |
13 | 雾化吸入 | 120 | 雾化吸入 | |
14 | 膀胱冲洗 | 170 | 膀胱冲洗 | |
15 | 健康 促进指导 | 生活自理能力训练 | 180 | / |
16 | 安全护理 | 180 | / | |
17 | 压力性损伤预防护理 | 170 | 高危压疮防范护理 | |
18 | 坠积性肺炎预防护理 | 180 | / | |
19 | 健康指导 | 180 | / | |
20 | 心脏康复居家指导 | 180 | / | |
21 | 专科 护理指导 | 老年患者居住环境评估与指导 | 180 | / |
22 | 无创呼吸机居家使用指导 | 180 | / | |
23 | 气道廓清技术 | 180 | / | |
24 | 吸入治疗指导 | 180 | / | |
25 | 呼吸功能锻炼 | 180 | / | |
26 | 气管套管家庭管理 | 180 | 气管切开护理 | |
27 | 骨科患者康复锻炼指导 | 180 | / | |
28 | 骨科患者各类固定装置 护理及指导 | 180 | / | |
29 | 指导造口伤口失禁专科 器具的使用 | 180 | / | |
30 | 静疗护理 | PICC 护理 | 180 | 门诊病人PICC置管护理 |
31 | 输液港护理 | 180 | / | |
32 | 造口伤口 | 普通造口护理 | 180 | 一般专项护理 |
窦道瘘管冲洗 | ||||
换药（空腔状或腔隙内创口） | ||||
大换药 | ||||
中换药 | ||||
小换药 | ||||
33 | 疑难造口护理 | 280 | 同普通造口护理收费 | |
34 | 特殊造口护理 | 280 | 同普通造口护理收费 | |
35 | 失禁性皮炎护理 | 170 | 同普通造口护理收费 | |
36 | 普通伤口换药 | 180 | 换药（空腔状或腔隙内创口） | |
大换药 | ||||
中换药 | ||||
小换药 | ||||
37 | 造口袋护理 | 170 | 一般专项护理 | |
38 | 慢性伤口换药 | 280 | 一般专项护理 | |
皮肤溃疡清创术 | ||||
换药（空腔状或腔隙内创口） | ||||
大换药 | ||||
中换药 | ||||
小换药 | ||||
拆线（大） | ||||
拆线（中） | ||||
拆线（小） | ||||
39 | 中医护理 | 头痛——耳穴贴压、刮痧 | 200 | 耳针（耳穴压豆）（单耳） |
耳针（耳穴压豆）（双耳） | ||||
刮痧治疗 | ||||
40 | 儿童青少年近视 ——耳穴压豆技术 | 120 | 耳针（耳穴压豆）（单耳） | |
耳针（耳穴压豆）（双耳） | ||||
41 | 脾胃病——贴压 | 120 | 耳针（耳穴压豆）（单耳） | |
耳针（耳穴压豆）（双耳） | ||||
42 | 耳穴压豆 | 120 | 耳针（耳穴压豆）（单耳） | |
耳针（耳穴压豆）（双耳） | ||||
43 | 拔罐 | 120 | 拔罐疗法（3罐/次） | |
44 | 刮痧 | 200 | 刮痧治疗 | |
45 | 平衡火罐 | 200 | 拔罐疗法（3罐/次） | |
闪罐（3罐/次） | ||||
游走罐 |
附件: 2.浙江省荣军医院关于“浙里护理”线上咨询护理服务项目及价格公示
资质要求：根据《浙里护理标准项目资质价格》20230119，线上咨询护理服务项目人员具有，
1.3年以上专科工作经验。
2.主管护师10年以上；或副主任护师或以上职称；或省级以上相关专科护士培训合格证明（脱产3个月，含理论和实践）。
序号 | 项目类别 | 线上咨询护理服务项目 | 价格（元） |
1 | 健康促进 | 健康指导 | 10元/次 |
2 | 脑卒中一级预防/脑卒中二级预防 | ||
3 | 心脏康复居家指导 | ||
4 | 专科护理（内科） | 介入相关护理 | 10元/次 |
5 | 内分泌疾病护理 | ||
6 | 内镜相关护理 | ||
7 | 吸入治疗指导 | ||
8 | 呼吸功能锻炼 | ||
9 | 呼吸系统疾病护理 | ||
10 | 心血管疾病护理 | ||
11 | 放化疗护理 | ||
12 | 消化系统疾病护理 | ||
13 | 疼痛护理 | ||
14 | 睡眠护理 | ||
15 | 糖尿病护理 | ||
16 | 老年慢性病护理 | ||
17 | 肿瘤疾病护理 | ||
18 | 脑血管病疾病护理 | ||
19 | 神经系统疾病护理 | ||
20 | 营养护理 | ||
21 | 血液净化相关护理 | ||
22 | 专科护理（外科） | 指导造口伤口失禁专科器具的使用 | 10元/次 |
23 | 伤口造口护理 | ||
24 | 外科疾病护理 | ||
25 | 气管套管家庭管理 | ||
26 | 围术期护理 | ||
27 | 泌尿外科疾病护理 | ||
28 | 血管外科疾病护理 | ||
29 | 骨科疾病护理 | ||
30 | 专科护理（康复） | 康复护理 | |
31 | 专科护理（中医） | 中医护理 | |
32 | 脾胃病——耳穴贴压技术 | ||
33 | 专科护理（其它） | 静疗专科护理 |
浙江省荣军荣军医院
2023 年 9 月19 日
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