真的一口不能吃吗?是的!
很多患者和家属不理解:做个手术而已,又不是动嘴,至于这么严吗?饿一顿、渴半天,多难受啊!
麻醉科医生马雪表示,作为一名麻醉医生,我必须郑重地告诉你:术前禁食禁水,是麻醉安全最最最重要的一道防线!大家都有呛到的经历,比如喝水太急,会立刻剧烈咳嗽,把水咳出来。这是因为我们清醒时,身体有一个强大的“保护开关”——呛咳反射。但麻醉后:意识消失,你睡着了。保护开关被关掉:咽喉的咳嗽反射、吞咽功能都被抑制。 胃的“大门”(贲门)松弛了,胃里的东西很容易“反流”上来。想象一下,如果此时你的胃里有食物、水或胃酸,一旦反流到喉咙,甚至呛进气管和肺里,会发生什么?这就是医学上最凶险的并发症之一—“误吸”。

▲图源:知麻糖
这就好比汽车在高速行驶时,发动机里突然被灌进了沙子,后果不堪设想!
误吸会导致:剧烈的呛咳、瞬间窒息、缺氧。强酸性的胃液会迅速腐蚀娇嫩的肺组织,引发严重的吸入性肺炎。 严重时,可在几分钟内导致呼吸衰竭,危及生命!所以,禁食禁水的核心目的只有一个:把胃彻底清空,不给“误吸”任何机会!哪怕只是一小口水,在麻醉后都可能成为致命的那一口!千万不要抱有侥幸心理。
这些“坑”,千万绕开走!
误区一:我只是局麻,不用禁食吧?
错!只要手术中用了镇静药、镇痛药(比如无痛胃肠镜、无痛人流、椎管内麻醉的剖宫产等),都可能引起恶心呕吐和意识减弱。要不要禁食,请务必听从麻醉医生的评估,不要自己“感觉没事”。
误区二:饿这么久,低血糖了怎么办?
别担心!对于一个健康人,术前短暂的禁食,身体储备的能量完全够用,不会饿出问题。如果你是糖尿病患者、高龄老人或要进行大手术,医生会提前给你输液,补充能量和糖分,这比你偷偷吃东西要安全一万倍!
误区三:嘴里没味,嚼颗口香糖、吃颗润喉糖总行吧?
绝对不行!口香糖、糖果、薄荷糖都会刺激胃酸分泌,让胃里变得“热闹”起来,同样会增加反流误吸的风险。这也算“进食”,一律禁止。
误区四:我胃好得很,从来不反酸,肯定不会吐!
大错特错!麻醉药物本身就会诱发恶心呕吐,这和您平时胃好不好没有直接关系。意外,往往就发生在那些“我觉得没事”的人身上。
手术前,请一定配合好这几件事

▲图源:知麻糖
(一)遵从医嘱
严格遵守麻醉医生告知的禁食禁水时间,不偷喝、不偷吃、不隐瞒。
(二)巧解口渴
实在渴得难受,可以用棉签蘸温水湿润嘴唇,或者用清水漱口后吐掉,但千万别咽下去!
(三)吃药问清
如果平时有高血压、心脏病等,早上必须吃的药,一定要提前问麻醉医生怎么吃。通常可以用极少量的水(一小口)送服。
(四)坦诚相告
如果不小心吃了东西或喝了水,哪怕只是一点点,也请立刻、马上告诉医生护士。宁可推迟手术,也绝不冒险麻醉!

最后,总结一下:术前禁食禁水,是您为自己的生命安全和手术顺利,做出的最重要、最基础、也是最不能妥协的一份努力。忍一时饥饿口渴,换一次平安顺利的手术,这一切,都值得!
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